كلية التقنيات الاحيائية/ جامعة النهرين
مناقشة رسالة ماجستير
اجريت المناقشه العلنيه لطالبة الماجستير أنوار حميد درويش رسالتها الموسومة
Significance of Pro/Anti-inflammatory Cytokines GDF-15 Gene Polymorphism as Risk factors for Prostate Diseases
في الساعه ٩ يوم الخميس الموافق 22-12-2022 على قاعه كلية التقنيات الاحيائية
وتالفت لجنه المناقشه كلا من
١- ا.د سلوى جابر العوادي/ جامعة النهرين-كلية التقنيات الاحيائية – رئيسا
٢-ا.د عمار فاضل عبد /الجامعة المستنصرية- كلية الطب- عضوا
٣-أ. م. د حيدر فيصل غازي/جامعة النهرين -كلية الطب- عضوا
٤- ا.م.د رواء نزار محمدعلي /جامعة النهرين -كلية التقنيات الاحيائية- عضوا ومشرفا

الخلاصة
صممت هذه الدراسة لتسليط الضوء على اثنين من تعدد الأشكالrs1058587) ،( rs1054564  في جين GDF15 البشري كعامل خطر لتطور وشدة امراض البروستات في عينة من المرضى العراقيين. تم جمع عينات الدم والادرار من 135 مريض راجعوا قسم المسالك البولية في مستشفى اليرموك التعليمي ببغداد للفترة (تشرين الاول – 2021 الى كانون الثاني 2022) و 45 من الاصحاء. تم تقسيم المرضى بالاعتماد على الاعراض السريرية وفحص السونار والفحوصات المختبرية إلى ثلاث مجموعات وكل مجموعة تتالف من 45 مريض: المجموعة الاولى تتالف  من مرضى بسرطان البروستات ,المجموعة الثانية مرضى تضخم البروستات الحميد في حين المجموعة الثالثة تتالف من مرضى التهاب البروستات المزمن. يعتبر التدخين ومرض السكري والتهابات المسالك البولية عوامل الخطر الرئيسية لزيادة انتشار ومعدلات الإصابة بأمراض البروستات. أظهرت النتائج أن 44 (97.8٪) من أصل 45 من الأصحاء كانوا من غير المدخنين ، في حين أن 1 فقط (2.2٪) منهم كان مدخن ، في حين أن 22 (16.3٪) من إجمالي عدد المرضى غير مدخنين ، 113 (83.7٪). كانوا مدخنين. أظهرت النتائج أيضًا أن 41 (91.1٪) من مرضى سرطان البروستات يعانون من مرض السكري ويتناولون الميتفورمين ، بالإضافة إلى 37 (82.2٪) و 31 (68.8٪) من مرضى تضخم البروستات الحميد ومرضى التهاب البروستات ، على التوالي ، يعانون من مرض السكري. . أظهرت نتائج زراعة الادرار مختبريا أن جميع عينات ادرار الاصحاء البالغ عددها 45 (100٪) مزارع بكتيرية سلبية ، بينما أعطت 121 عينة (89.6٪) من 135 عينة مزرعة إيجابية. وقد أظهرت نتائج التصبيغ والتحليل المجهري للمستعمرات البكتيرية المعزولة من العينات أن 13 (10.7٪) من 121 عزلة كانت سالبة و 108 (89.3٪) موجبة. أظهرت قيمة ESR و CBC و CRP ارتباطًا إيجابيًا قويًا مع شدة وتطور امراض البروستات. حيث زاد متوسط ESR للمرضى عند مقارنته بالاصحاء. أظهر ESR بمتوسط PCa (51.80b ± 11.53) ، BPH (54.58c ± 26.53) التهاب البروستات (35.76c ± 7.73) ، والصحة (17.26d ± 3.34) زيادة كبيرة للغاية. كما أظهرت نتائج اختبار العد CBC أن عدد كرات الدم البيضاء في المريض كان أعلى بكثير من مجموعة التحكم. و تم استخدام المستضد البروستاتي النوعي كمؤشر بيولوجي تشخيصي مهم لأمراض البروستات. زادت قيمة PSA بشكل كبير عند المرضى مما يدل على وجود صلة إيجابية قوية بينه وشدة المرض. أعطت النتائج فرقا معنويا بين متوسط مستويات فيتامين د والزنك والفيريتين في الدم بين المجموعات. Vit.D لـ PCa (7.51d ± 1.39) ، BPH (12.11c ± 6.58) ، التهاب البروستاتا (23.42b ± 14.07) ، صحي (31.85a ± 19.77) على التوالي. فيتامين د انخفض بشكل ملحوظ في مجموعات المرضى. وجد أن تعدد الأشكال الجيني أكثر شيوعًا في المرضى منه في الضوابط الصحية ، ويلعب دورًا مهمًا في الاصابة بامراض البروستات والتي تسبب تغيير مستويات بروتين GDF15 ، الذي يساهم في خطر الإصابة بمرض البروستات المختلفة. اظهرت الانماط الوراثية ((rs1058587 (+ 2438C / G) في جين GDF15 تباينا واضحا بشكل كبير بين المرضى والضوابط. حيث ازدادت الأنماط الجينية GG و CG في المرضى ، وكان الأليل G أكثر شيوعًا بين المرضى مقارنةً بالاصحاء ممايدل على انه عامل خطورة مرتبط بالمرض (rs1054564) تقع ضمن المنطقة غير المترجمة 3 (UTRs) من الجين ة وتلعب دور مهم في تضخيم المعلومات الوراثية ، والتي قد يؤدي عدم تنظيمها إلى اختلافات جوهرية في التعبير الجيني بعد النسخ ممت يوثر على مستوى GDF15.في مصل الدم.

 كل التوفيق